jueves, 26 de enero de 2012

Los conceptos basicos de la semiologia Quirurgia

                                         Resumen de la clase de semiológica quirúrgica
                                                     Conceptos básicos de la semiológica

Propedéutica:Es un conjunto de concepto básicos que tenemos que aprender antes de entrar en la semiologia.Este concepto no es propio de la semiológica pero refere a la enseñanza.
Si perder tiempo entramos en los conceptos básicos de la semiológia.

Semiológia: Del griego semi=medio semihilo francés = tratado Es la ciencia que estudia los signos y síntomas que acompañan las enfermedades conociendo a esto podemos llegar al diagnostico.

Nota: Diagnostico es el nombre de la receta o nombre con quien se identifica la enfermedad.
Pero antes de entrar en profundidad podemos aclarar un punto importante que es la observación

Observar No es mas que la que es capaz de discernir parte de la medicina que tiene por objetivo la identificación de una enfermedad fundándose en los signos y síntomas.
Basando en eso podemos definir o aclarar lo que es signos y síntomas
Signos: Son caracteres, sintomas objetivos de una enfermedad.
Estado que el medico puede ver, comprobar, reconocer.
Ejemplo:mal aliento-Soplos-cianosis-ictericia-Palidez….

Síntomas: Son manifestaciones subjetivas alteraciones órgano o apreciable solamente por el paciente.
Ejemplo: epigastralgia-cefalea-mialgia-artralgia
Nota: la fiebre refere tanto un signo y también síntomas.
La fiebre no puede ser un diagnostico pero consecuencia de un diagnostico, no  es lo que tiene el paciente.

Sindrome: Es el cuadro o conjunto sintomático, serie  de signo y síntomas que existen a un tiempo y define dinámicamente un estado morboso determinado.
Objetivotes:Una distinción teórica y practica que pretende desarrollar en los estudios la capacidad de establecer una buena relación medico paciente aplicar las técnicas del interrogatorio de la exploración física en forma adecuada para recolectar los datos necesario que conforman La HISTORIA CLINICA.
                          
                                  Contenidos teóricos practicas
-Relaciones medico paciente dentro de la cual hay dos:
A-Objetivos
B-Subjetivos
-Bioética
-Entrevista medica (Lugar, tiempo y personas)
-Reglas del interrogatorio (debe tener un ambiente privado bien climatizado, bien  aéreo)
-Conceptos básicos de comunicación
-Interrogatorio que constituye la anamnesis.
Nota: Las normas morales acompaña de la profesión se llama ética.
Un ejemplo de eso es que el medico no puede enamorar a su paciente.
                                 
                                        HISTORIA CLINICA
Es la parte mas importante de la semiologia.Porque un buen historia clínico llega a un buen diagnostico.
Esta tiene diversas partes:
1-El interrogatorio que proporciona el 85-90% del diagnostico.
2-Examen físico que consta de varias partes como son:
Auscultación-Inspección-Palpación-Percusión-mensuración
3-Examen complementario que por si solo no lleva el diagnostico.
Ejemplo: Radigrafia-tomografía-Endoscopia
                                     INTERROGATORIO
Es sumamente importante en la historia clínica son preguntas que el medico hace al paciente.
Usamos como medico un lenguaje sencillo entendible.
Sus partes son:
Datos generales de los pacientes
Motivo de consulto del paciente (razón por el cual el viene en el consultorio)
-Historia de la enfermedad actúale consta de tres pregunta:
¿Cuándo?
¿Cómo?
¿Dónde?
-Principio y evolución de padecimiento
-Antecedentes heredo familiares
-Antecedentes no patológicos
-Antecedentes patológicos
-Antecedentes gineceo obstétricos
-Síntomas generales
-Interrogatorio del aparato y sistema
Nota: Aparato: Es un conjunto de sistemas que cumplen una función común y más amplia. Estos pueden ser el aparato locomotor.
           Sistema: Es el conjunto de órgano que tiene una misma función.
         
                                                   EXAMEN FISICO
Empezamos con la cabeza, los  signos vitales como son la temperatura, La  toma de presión del paciente, frecuencia  cardiaca y la frecuencia respiratoria y luego examinar en profundidad el paciente.
Usamos:
1-La inspección: Que es la exploración física por medio de la vista.
2-Palpación: Que es el proceso de examinar el cuerpo usando el sentido del tacto.
3-Percusion: Obtener sonido al excitar una parte usa para comparar un órgano sano y un órgano con patología.
4-Mensuraciones: medir todos los perímetros del cuerpo.Ejemplo Medición de la cabeza.
5Auscultacion: Es el proceso de exploración por lo cual escuchamos de manera directa o usando un estetoscopio el área torácica o el abdomen.

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